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  • Foto del escritorDra. Julia Sofia Alfonso

Explantación mamaria y reconstrucción inmediata con tejido propio del paciente: Una Nueva Era en la Cirugía de Senos

En los últimos años, la explantación mamaria, o la remoción de implantes mamarios, ha ganado atención y popularidad, especialmente entre mujeres que experimentan síntomas o que simplemente desean retirar sus implantes por razones personales o de salud. Más allá de la explantación, muchas mujeres optan por una reconstrucción inmediata utilizando tejido propio, una técnica que promete resultados naturales y sostenibles. Este artículo explora el proceso y las ventajas de la explantación mamaria seguida de reconstrucción inmediata con tejido del propio paciente.

Explantación Mamaria: Motivos y Procedimiento

La decisión de someterse a una explantación mamaria puede ser motivada por diversas razones, incluyendo complicaciones médicas como la contractura capsular (endurecimiento del tejido alrededor del implante), preocupaciones estéticas, o problemas de salud atribuidos al fenómeno conocido como "enfermedad del implante mamario". El procedimiento de explantación implica la remoción cuidadosa de los implantes y, si es necesario, la cápsula de tejido cicatricial que los rodea.

 

Reconstrucción con Tejido Propio: Técnicas y Beneficios

Tras la remoción de los implantes, muchas mujeres no desean volver a colocar nuevos implantes y prefieren una opción más natural. La reconstrucción mamaria utilizando tejido propio del paciente, también conocida como reconstrucción autóloga, ofrece una alternativa atractiva. Técnicas como el TRAM flap (colgajo de músculo recto abdominal transverso), el DIEP flap (colgajo de perforante de la arteria epigástrica inferior profunda), y otras, utilizan tejido de otras partes del cuerpo del paciente, como el abdomen o la espalda, para reconstruir la mama.

 

Los beneficios de la reconstrucción con tejido propio son significativos:

 

Naturalidad: Los senos reconstruidos con tejido propio tienen una apariencia y sensación más natural comparados con los implantes.

 

Durabilidad: A diferencia de los implantes, que pueden requerir revisiones, la reconstrucción autóloga es permanente y no necesita ser reemplazada.

 

Menor Riesgo de Rechazo: Al utilizar el propio tejido del cuerpo, se elimina el riesgo de reacciones alérgicas o rechazo del implante.

 

 Consideraciones Importantes

 

Complejidad Quirúrgica: La complejidad quirúrgica de la explantación mamaria seguida de una reconstrucción inmediata utilizando el tejido propio del paciente es considerable y requiere una habilidad y experiencia significativas por parte del cirujano plástico. Este procedimiento implica primero la remoción cuidadosa de los implantes mamarios, que puede incluir la eliminación de la cápsula de tejido cicatricial que a menudo se forma alrededor de los implantes. Posteriormente, se procede a la reconstrucción mamaria, que utiliza tejido autólogo del paciente —como el de la región abdominal o dorsal— para formar una nueva mama. Este enfoque de doble fase no solo demanda una técnica quirúrgica avanzada para asegurar que el tejido trasplantado se integre correctamente y mantenga su viabilidad, sino también un manejo cuidadoso para minimizar el trauma en los sitios donante y receptor. Además, el cirujano debe tener una comprensión profunda de la anatomía y una capacidad artística para moldear los senos de manera que se vean naturales y estéticamente agradables, garantizando al mismo tiempo la funcionalidad y minimizando las posibles complicaciones.

 

Tiempo de Recuperación: El tiempo de recuperación para una paciente que se somete a una explantación mamaria y reconstrucción inmediata con tejido propio es más extenso y complejo en comparación con otros procedimientos estéticos más simples. Tras la cirugía, las pacientes pueden esperar un período de recuperación que generalmente dura varias semanas, durante las cuales pueden experimentar dolor, hinchazón y sensibilidad tanto en la zona de los senos como en el sitio del que se extrajo el tejido (como el abdomen o la espalda, dependiendo de la técnica utilizada). Durante las primeras semanas, es crucial seguir las indicaciones del médico respecto al reposo, la limitación de actividades físicas y el uso de prendas de compresión. Los tiempos de recuperación pueden variar dependiendo de la salud general de la paciente, la extensión de la cirugía y la capacidad individual de curación del cuerpo. Además, es fundamental que las pacientes asistan a todas las citas de seguimiento con su cirujano para monitorizar su progreso y asegurar una curación adecuada sin complicaciones. La paciencia y el cuidado adecuado son esenciales para lograr los mejores resultados posibles y garantizar la salud y satisfacción a largo plazo.

 

Resultados a Largo Plazo: Los resultados a largo plazo de una explantación mamaria y reconstrucción inmediata con tejido propio del paciente pueden ser profundamente gratificantes y transformadores. A medida que la hinchazón disminuye y los tejidos cicatrizan en los meses posteriores a la cirugía, las pacientes a menudo observan una apariencia natural y contornos suavizados en la zona reconstruida. Utilizar el propio tejido del paciente para la reconstrucción garantiza una compatibilidad óptima y reduce el riesgo de rechazo del cuerpo, proporcionando resultados que tienden a ser estables y duraderos. Este enfoque también evita los problemas asociados con los implantes, como la necesidad de reemplazos futuros o complicaciones relacionadas con el implante. Sin embargo, es importante recordar que el envejecimiento natural y los cambios en el peso pueden afectar la apariencia de cualquier reconstrucción mamaria con el tiempo. Por tanto, mantener un estilo de vida saludable y seguir las recomendaciones del cirujano son esenciales para preservar los resultados a largo plazo y maximizar la satisfacción del paciente con el procedimiento.

 

Conclusión

 

La explantación mamaria seguida de reconstrucción inmediata utilizando tejido propio del paciente representa una opción prometedora para aquellas mujeres que buscan alternativas naturales después de experimentar complicaciones con implantes o para quienes simplemente desean un retorno a la naturalidad. Este enfoque no solo aborda las preocupaciones estéticas y de salud, sino que también fomenta un resultado duradero y satisfactorio. Como siempre, la clave para un buen resultado es elegir un cirujano cualificado y discutir abiertamente todas las opciones y expectativas.


Fuente: Breast Reduction Virginia.

📷: Freepick

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La Dra. Julia Sofia Alfonso, es una cirujana plástica con más de 20 años de experiencia, es especialista en cirugías como: Aumento de senos, Levantamiento de Senos, Reducción de Senos y Reconstrucción Mamaria. Sus procedimientos quirúrgicos se realizarán en las clínicas más reconocidas de cuarto nivel de complejidad en la ciudad de Bogotá, lo que le da a sus pacientes la seguridad y confianza que se merecen.


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